Catarata

Opacificação do cristalino — principal causa de cegueira reversível no mundo. Tratamento cirúrgico com excelentes resultados.

O que é a Catarata?


Segundo dados da Organização Mundial da Saúde (OMS), a catarata é a principal causa de cegueira reversível no mundo, sendo responsável por aproximadamente metade dos adultos com perda total da visão.
A catarata é uma condição no qual o cristalino do olho vai adquirindo opacidade com o passar do tempo, perdendo a sua transparência e causando diversos sintomas


Quais os Sintomas da Catarata?


Os principais sintomas da doença incluem:

  • Visão embaçada.
  • Dificuldades em enxergar a noite
  • Perda progressiva da visão
  • Dificuldades em realizar atividades no dia a dia
A catarata é tratada através de uma cirurgia, no qual o cristalino é retirado do olho para a inclusão de uma lente intraocular no local, que irá realizar as mesmas funções da parte retirada.

São três os principais tipos de catarata, sendo elas:

Catarata Senil

A catarata senil é o tipo mais comum da condição, a qual é causada pela idade, se apresentando, geralmente, após os 55 anos, quando esta parte do olho se desgasta.
Este tipo de catarata é a principal causa de perda de visão entre as pessoas acima de 55 anos. Quando operada nas fases corretas, as taxas de sucesso cirúrgicos são imensas. Quanto mais avançada, maior a energia utilizada na cirurgia e mais prolongado é o pós operatório.

Catarata Traumática

Nesta condição, a catarata é causada por alguma lesão, como um acidente de carro ou de trabalho, podendo ocasionar um problema no cristalino e em regiões do globo ocular ao redor, sendo necessária a rápida cirurgia para corrigir o local.

Catarata Congênita

Rara, na catarata congênita há uma má formação do globo ocular durante a gravidez, gerando uma má formação do cristalino. Esta condição pode ser detectada através do teste do pezinho, por isso a importância de fazer todos os exames para o seu filho. É de fundamental importante a resolução imediata do problema, evitando assim deficiência visual permanente no futuro

Como é a Cirurgia de Catarata?

A cirurgia de catarata é realizada através da retirada do cristalino do olho, que perdeu a sua transparência com o tempo e ficou opaca, para o implante de uma lente intraocular, que irá ocupar o local da parte removida e realizar as mesmas funções.


O procedimento é realizado através da Facectomia, no qual há a retirada do cristalino com uma cânula, que o dilui e retira esta parte do olho através da aspiração.
Por fim, implanta-se a lente intraocular no local, também através de uma cânula, posicionando e a “encaixando” no olho para o seu bom funcionamento


A cirurgia de catarata é rápida, geralmente levando cerca de 10 minutos para ser realizada e com o paciente podendo retornar para casa logo após o término da cirurgia.
A recuperação é rápida e sem dor. O pós operatório é extremamente tranquilo.

Lente Intraocular para Cirurgias de Catarata

A LENTE INTRAOCULAR (LIO) é fundamental na realização da cirurgia de Catarata, isso porque, será ela que irá substituir o cristalino que será removido durante o procedimento.
Existem vários modelos e tipos de lentes intraoculares, cada qual com sua característica ou vantagem, e podem atender as mais variadas necessidades, via de regra, todas elas visam melhorar a visão do paciente.
A escolha da lente intraocular é técnica e depende da análise de vários fatores, além disso, o paciente realiza no pré-operatório a biometria, um exame avançado que irá determinar com precisão qual a lente intraocular mais indicada, mensurando até mesmo o grau ideal, para corrigir os chamados erros refrativos: HIPERMETROPIA, ASGITMATISMO, MIOPIA E PRESBIOPIA (vista cansada).
O material utilizado na lente intraocular é muito especial. A escolha é PERSONALIZADA para cada paciente, dependendo principalmente da topografia de córnea, entre outros fatores. As melhores são as dobráveis e com filtro ultra-violeta. Outro fator importante é que a lente irá durar por toda a vida do paciente. Não sendo necessário refazer a cirurgia para trocar a lente. Por isso é tão importante a escolha de lentes de qualidade.


Pós Operatório da Cirurgia de Catarata

O paciente é liberado logo depois da cirurgia, isso porque a anestesia é local.Após a cirurgia há uma série de cuidados pós-operatórios a serem tomados, evitando assim o risco de complicações.
Primeiramente, pede-se que, nas próximas 24 horas após a cirurgia, não seja feito esforço físico, evitando realizar movimentos bruscos com a cabeça.
A visão pode ficar embaçada nos primeiros dias. No primeiro dia, já é possível realizar algumas atividades como ler, ver televisão e acessar o celular.
O paciente deve utilizar os colírio conforme a receita, além de tomar alguns cuidados como não coçar o olho operado e evitar o contato com muita poeira. Esforços moderados são permitidos.
A visão pode ficar embaçada após a cirurgia, melhorando após cinco dias, mas no primeiro dia já é possível realizar algumas atividades leves, como ler, ver televisão e acessar o celular.
O paciente é liberado logo depois da cirurgia, isso porque a anestesia é tópica, realizada com colírio anestésico, em raros casos é necessário a sedação do paciente.


Recomendações pré e pós operatórias

Pré Operatório:

  • O paciente deve trazer todos os exames solicitados pelo médico, bem como as guias de convênio, se for o caso.
  • Não usar nenhum tipo de produto de beleza no rosto como maquiagem e cremes no dia da cirurgia
  • Antes da cirurgia é recomendado que o paciente tome banho e lave bem a cabeça e o rosto.
  • Vir e sair do hospital acompanhado de um adulto.
  • Não trazer relógios, brincos ou colares.
  • Não é necessário chegar antes da hora agendada pelo médico no hospital.
  • Jejum de 8 horas até a hora da cirurgia.
  • Se o paciente estiver tomando alguma medicação, deverá manter conforme a orientação da consulta.
  • Havendo algum problema clínico como tosse e febre, avisar a equipe e o médico

Pós Operatório:

  • Repouse no primeiro dia pós operatório.
  • O horário e dose dos medicamentos deve ser seguidos à risca. Não interrompa o uso dos medicamentos! Eles são essenciais para sua recuperação.
  • Evite qualquer tipo de contaminação: animais e pelos de animais, locais empoeirados, etc…
  • Lave as mãos com frequência, principalmente antes de pingar o colírio.
  • Evita mas, se necessário, ao sair em ambientes mais iluminados, utilize óculos solar
  • Use somente lenços descartáveis
  • Em caso de dor pós operatória, olhos vermelhos ou outros sintomas, entre em contato com o médico

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Tire suas Dúvidas

Perguntas sobre Catarata respondidas pelo Dr. Fernando Kamei e Dra. Catarina Kamei

Infelizmente não. Não existe colírio, óculos ou laser que dissolva a opacidade do cristalino — a única solução é cirúrgica. A boa notícia é que a cirurgia de catarata é uma das mais seguras e eficazes da medicina moderna, com alta taxa de sucesso. A lente implantada corrige também miopia, astigmatismo e hipermetropia.

A catarata em si não volta, pois o cristalino é removido na cirurgia. Porém, em alguns meses ou anos, pode ocorrer o embaçamento da cápsula posterior — chamado de "catarata secundária". Isso é tratado rapidamente com um laser (capsulotomia YAG) no próprio consultório, sem necessidade de nova cirurgia ou internação.

A catarata senil geralmente começa a se desenvolver a partir dos 50–60 anos. Mas pode surgir mais cedo em pessoas com diabetes, uso prolongado de corticoides, histórico familiar ou quem ficou muito exposto ao sol sem óculos com filtro UV. Existem também cataratas congênitas, presentes desde o nascimento.

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